Fractura mandibular patológica por plasmocitoma intraóseo / Pathological mandibular fracture due to intraosseous plasmacytoma

Los tumores de células plasmáticas se subclasifican en: Plasmocitomas solitarios de hueso, mieloma múltiple y plasmocitoma extramedular. El 80 % de estos últimos afecta la región de la cabeza y cuello surgiendo en el tejido blando del conducto respiratorio alto y, raras veces, en la cavidad bucal. La búsqueda de una enfermedad sistémica es importante es aquellos casos en los que se haga dicho diagnóstico. Se presenta el caso de un paciente, varón de 73 años de edad, residente en la localidad rural de Gran Mogol, en Minas Gerais (Brasil), La tomografía computarizada mostró hipodensidad y reabsorción osteolítica irregular en la base de la cresta alveolar mandibular izquierda. La lesión de medición 38,0×19,0×15,0 mm. En la TC se ve claramente la presencia de fractura patológica del lado izquierdo. La aspiración con aguja se realizó, donde se obtuvo sangre. Se realizó la biopsia incisional. El diagnóstico presuntivo fue ameloblastoma. La muestra de biopsia fue enviada para análisis anatomohistopatológica. La microscopía mostró células tumorales compuesto por células monomórficas, con núcleos ovalados, grandes periféricos, y excéntricos, nucléolos prominentes y citoplasma basófilo, rodeado por estroma escaso y la infiltración de hueso esponjoso. La prueba de orina se destinó específicamente a la proteína de Bence-Jones, que fue negativo. Las radiografías de cráneo y tórax fueron realizados y no mostró cambios. Luego completó un diagnóstico de Plasmocitoma solitario en la mandíbula. El paciente está sometido a radioterapia en el Servicio de Oncología de la Santa Casa de Misericordia. El paciente tuvo mucositis severa y cambios en el color facial como resultado de la radioterapia (AU)

Plasma cell tumors are subclassified into: Solitary plasmacytoma of bone, multiple myeloma and extramedullary plasmacytoma. 80% of the latter affects the region of the head and neck soft tissue arising in the upper respiratory duct and rarely in the oral cavity. The search for a systemic disease is important in cases where the diagnosis is made. A case of a patient, a man of 73 years of age, residing in the rural village of Great Mogol, Minas Gerais (Brazil), Computed tomography showed irregular osteolytic hypodensity and resorption at the base of the left mandibular alveolar ridge. The lesion measuring 38.0 mm × 19.0 mm × 15.0 mm. On CT clearly shows the presence of pathological fracture of the left side. Needle aspiration was performed, where blood was obtained. Incisional biopsy was performed. The presumptive diagnosis was ameloblastoma. The biopsy specimen was sent for analysis anatomohistopatológica. Microscopy showed tumor cells composed of monomorphic cells with oval nuclei, large peripheral and eccentric, prominent nucleoli and basophilic cytoplasm, surrounded by scant stroma and infiltration of cancellous bone. The urine test was conducted specifically for the Bence-Jones protein, which was negative. The skull and chest radiographs were performed and showed no changes. He then completed a diagnosis of solitary plasmacytoma of the jaw. The patient is undergoing radiotherapy at the Oncology Department of Santa Casa de Misericordia. The patient had severe mucositis and changes in facial color as a result of radiotherapy (AU)

Paracoccidioidomicosis en cavidad oral / Oral cavity paracoccidioidomycosis

La paracoccidioidomicosis (PCM) o blastomicosis suramericana es la micosis sistémica más importante de América latina que es relativamente común en Brasil, Venezuela, Colombia, Ecuador y Argentina. Los casos esporádicos también pueden verse en algunos otros países, la cual es progresiva y con un infrecuente desenlace fatal si no es tratada a tiempo. Se considera como una enfermedad multifocal, con lesiones orales como la característica prominente. Es causada por un hongo dimórfico, Paracoccidioides brasiliensis, que afecta principalmente la piel, los ganglios linfáticos, los pulmones y membranas mucosas oral, nasal y gastrointestinal. Dependiendo de la inmunidad específica del huésped, la infección puede asumir muchas formas y afecta a uno o varios órganos, llegando a ser una enfermedad grave y potencialmente fatal. Es muy importante para los profesionales de la salud de todo el mundo tener conocimiento acerca de la Paracoccidioidomicosis porque a veces la enfermedad sólo se manifiesta muchos años después de que haya abandonado la zona endémica. Para proporcionar información útil sobre el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad se presenta caso clínico de un paciente masculino de 48 años de edad procedente de una zona rural de Juramento Brasil, por presentar múltiples úlceras dolorosas en encía y paladar de 3 meses de evolución; refiere antecedentes de fumador crónico, al examen clínico extraoral se descartan lesiones en otros órganos y al examen intraoral se observan múltiples úlceras con fondo necrótico y granulomatoso localizadas en encía y paladar. Se realizó una biopsia incisional de la lesión y el material fue enviado para estudio anatomopatológico. El informe histopatológico confirmó la impresión clínica de Paracoccidioidomicosis. El paciente fue tratado con el uso de sulfametoxazol + trimetoprima - 800/60 mg/día, vía oral, cada 12 horas durante 30 días. Las lesiones bucales desaparecieron completamente y el paciente continúa bajo control en el servicio (AU)

Paracoccidioidomycosis (PCM) or South-american Blastomycosis is the most important systemic mycosis in Latin America, is relatively common in Brazil, Venezuela, Colombia, Ecuador and Argentina. Sporadic cases can also be seen in some other countries, which is a rare progressive and fatal if not treated. It has been regarded as a multifocal disease with oral lesions as the prominent feature. It is caused by a dimorphic fungus, Paracoccidioides brasiliensis, which mainly affects the skin, lymph nodes, lungs and mucous membranes, oral, nasal and gastrointestinal. Depending on the specific immunity of the host, the infection can take many forms and affects one or more organs, becoming a serious and potentially fatal disease. It is very important for health professionals worldwide have knowledge about Paracoccidioidomycosis because sometimes the disease only manifests itself many years after you have left the endemic area. To provide useful information about the diagnosis and treatment of disease A case report of case of male patient 48 years old from a rural area of Brazil Oath, presenting multiple painful ulcers on the gums and palate of 3 months duration, referred to chronic smoking history, clinical examination extraoral lesions are discarded in other intraoral examination bodies and multiple ulcers were observed necrotic and granulomatous background located on the gums and palate. We performed an incisional biopsy of the lesion and the material was sent for pathologic examination. The pathology report confirmed the clinical impression of Paracoccidioidomycosis. The patient was treated with the use of sulfamethoxazole + trimethoprim - 800/60 mg/day, orally every 12 hours for 30 days. The oral lesions disappeared completely and the patient remains under control in the service (AU)

Quiste dentígero asociado con un diente ectópico en el seno maxilar: Reporte de un caso y revisión de la literatura / Dentigerous cyst associated with an ectopic tooth in the maxillary sinus: A report of one case and review of the literature

El quiste dentígero o folicular es un quiste odontogénico benigno que se encuentra relacionado con la corona de dientes no erupcionados con mayor porcentaje de incidencia en terceros molares, caninos y dientes supernumerarios; los cuales se pueden hallar en posiciones ectópicas, en el maxilar superior se ubican preferentemente en el seno maxilar. Se reporta caso de un quiste dentígero asociado a un tercer molar superior izquierdo en el seno maxilar en un paciente femenino de 19 años de edad la cual es remitida a la Clínica de Diagnóstico Oral en la Escuela de Odontología Curso de Funorte-Brasil. De igual manera se realizó una revisión bibliográfica de esta entidad patológica, sus características clínicas, tratamiento y pronostico (AU)

Dentigerous or follicular cyst is a benign odontogenic cyst is related to the crown of unerupted teeth with the highest percentage of incidence in third molars, canines and supernumerary teeth which can be found inectopic positions in the upper jaw are located preferably in the maxillary sinus. We report a case of dentigerouscyst associated with a left upper third molar into the maxillary sinus in a female patient 19 years old who is sent to the Oral Diagnosis Clinic at the School of Dentistry Course Funorte-Brazil. In the same way we made aliterature review of this pathological entity, their clinical characteristics, treatment and prognosis (AU)